TRANSPORTE INTRA-HOSPITAR DE PACIENTES PELA EQUIPE DE ENFER

TRANSPORTE INTRA-HOSPITAR DE PACIENTES PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM

olá amigos sejam muito bem vindos e os o marcel santi professor enfermeiro e te convido para amado papo reto sobre assuntos da enfermagem imagine o seguinte cenário você é um enfermeiro de plantão de um serviço de emergência de um hospital e precisa fazer encaminhamento para o centro de imagem de um paciente com significativa alteração do nível de consciência a agitação psicomotora em uso suplementar de oxigênio a 100% para que seja realizado um exame de tomografia computadorizada de crânio sua

equipe está desfalcada e os profissionais que estão no setor estão envolvidos com a assistência a outros paciente imediatamente complexo o responsável pelo centro de imagem faz novo contato telefônico solicitando o encaminhamento imediato do paciente a equipe médica necessita do resultado da pc para fechar o diagnóstico e traz as condutas terapêuticas e agora o que você vai fazer você pensa na necessidade imediata do paciente em realizar o exame solicitado eo encaminha o centro de im agem apenas

com um maqueiro ou não encaminha o paciente para exame sem o apoio de profissionais habilitados assumindo para si a responsabilidade e o risco de um possível agravamento do quadro clínico do paciente dificultando a definição do diagnóstico ea conduta terapêutica da equipe médica no evento de hoje vamos falar sobre a fundamentação legal do conselho federal de enfermagem que dispõe sobre a participação da equipe de enfermagem no transporte e transferência de pacientes um am biente intra

hospitalar antes quero agradecer sua participação que convidará se inscrever no canal ativar as notificações automáticas curtir compartilhar esse vídeo e me seguindo as principais redes sociais para que possamos responder às perguntas do início do vídeo precisamos estabelecer alguns marcos conceituais e bases referenciais oferecer uma assistência planejada de qualidade e seguro aos paciente é um dever de toda e qualquer instituição de saúde questões sobre a se gurança do paciente devem

ser discutidas em implementar no momento da admissão do paciente até a sua auto segurança do paciente significa reduzir os riscos de danos desnecessários associados aos cuidados da saúde as transferências intra e inter hospitalar fazem parte deste cenário e devem ser pautadas por protocolos operacionais padrão e pela avaliação pontual de cada situação para adequação dos cuidados prestados pela equipe multidisciplinar de saúde em especial pela equip e de enfermagem a decisão de transportar um

paciente deve ser baseada na avaliação e ponderação de benefícios e riscos potenciais ao processo terapêutico objetivo-fim para o transporte do paciente sempre será a necessidade de cuidados adicionais especializados ou a realização de procedimento e testes diagnósticos diante da necessidade de transporte é importante que o responsável técnico pela equipe de enfermagem realiza a avaliação clínica do paciente estabeleça a configuração de profissionais que o acompanharam e providence toda a

logística para transferência ao setor de destino neste contexto podemos destacar dois tipos principais de transporte de pacientes no ambiente entre hospitalar a transferência sem retorno ea transferência com retorno no transporte ou transferência sem o retorno do paciente para o setor de origem a equipe o conduzirá para internação em outro setor do hospital de acordo com seu quadro clínico e padrão hemodinâmico já o transpor te ou transferência com o retorno do paciente a equipe que fará o

transporte quando geral o paciente para um setor de destino temporário onde serão realizados os procedimentos ou exames e posteriormente o paciente vai retornar para o setor de origem o procedimento de transporte de pacientes pela equipe de enfermagem é pautada pela resolução 376 do conselho federal de enfermagem de 24 de março de 2011 para que o transporte do paciente aconteça sem intercorrências ou problemas po demos dividir o procedimento em três fases distintas formas de planejamento do

transporte fora de transferência o transporte ea fase de estabelecer a ação do paciente pode transporte na fase de planejamento do transporte cabo enfermeiro avaliar o estado geral e classificá lo de acordo com o sistema de classificação de pacientes definindo assim o grau de complexidade da assistência de enfermagem o quadro clínico e o padrão hemodinâmico o enfermeiro ainda precisa antecipar possíve is instabilidades e complicações no estado geral do paciente provêm de equipamentos necessários

à assistência e manutenção da estabilidade hemodinâmica durante o transporte deve se também avaliar a distância entre os setores de origem/destino possíveis obstáculos o tempo de deslocamento e selecionar o melhor meio de transporte que atenda a necessidade e segurança do paciente ainda na fase de planejamento o enfermeiro precisa prever a necessidade de segurança e vigilância em intervenç ões terapêuticas durante o transporte definindo profissionais da equipe multidisciplinar que assistir o

paciente e por final o enfermeiro deve estabelecer contato com a unidade de destino que receberá o paciente de modo que estejam prontos para receberem e assistiu com agilidade na fase 2 que compreende o transporte propriamente dito do paciente é importante monitorar o nível de consciência e o padrão hemodinâmico de acordo com o seu estado e quadro clínico mantendo a permeabilid ade de cateteres venosos drenos sondas e tubos além de manter o paciente estava na maca através de grades elevadas e do

uso de cinto de segurança a inclusão dos medicamentos prescritos não deve ser interrompida então é importante que as soluções fluindo em gravidade ou em gripe e estejam em volume adequado e dentro da estabilidade na terceira fase que compreende a fase de estabilização do paciente pode transporte o enfermeiro deve prescrever a observação minuciosa dos sinais vitais p ossíveis alterações no padrão dinâmico e nível de consciência do paciente por um período que compreende 30 a 60 minutos além de

proceder o registro de todo o evento e impresso próprio citando o motivo do transporte intercorrências intervenções realizadas a definição de profissionais de enfermagem que participaram na assistência o transporte do paciente cabe exclusivamente ao profissional enfermeiro de acordo com avaliação prévia do quadro clínico e padrão dinâmico e posterior def inição do nível de complexidade da assistência realizada na fase de planejamento do transporte do paciente pacientes classificados como

de assistência mínima de enfermagem que estão hemodinamicamente estáveis sob o ponto de vista clínico e enfermagem e que são totalmente independente quanto o atendimento de suas necessidades humanas básicas que deverão ser acompanhados durante o transporte por um auxiliar ou técnico em enfermagem além do maqueiro pacientes e assistência inter mediária que estão hemodinamicamente estáveis e que são parcialmente independente dos cuidados de enfermagem deve ser acompanhados durante o transporte por

um técnico em enfermagem e pelo maqueiro auxiliar de enfermagem segunda resolução do cofen não devem participar do transporte de pacientes em cuidados intermediários devido à possível complexidade da assistência eo limite técnico estabelecido pela lei federal 7 498 de 86 pacientes e assistência de enfermagem semi-intensiva que est ejam hemodinamicamente estáveis e totalmente independente das ações da equipe de enfermagem para o atendimento de suas necessidades humanas básicas devem

ser acompanhados por um enfermeiro durante o transporte e pra finalizar pacientes em assistência intensiva que estão definidos como hemodinamicamente estáveis com quadro clínico grave risco iminente de morte e totalmente dependente dos cuidados da equipe de enfermagem para atendimento de suas necessidades humanas básic as devem ser conduzidos durante o transporte com no mínimo um enfermeiro e um técnico em enfermagem ou seja tem que existir um enfermeiro e um técnico em enfermagem jun vale

lembrar que protocolos operacionais padrão de diversas instituições hospitalares preconizam que para pacientes em cuidados intensivos o profissional médico deve fazer parte obrigatoriamente da equipe de transporte de acordo com a complexidade do quadro clínico do paciente o enfermeiro deverá disponibilizar a maleta de transporte do setor contendo a minas vasoativas soluções que está lógica até três menores periféricos equipos seringas agulhas material para entubação orotraqueal monitor cardíaco

e ventilador mecânico de transporte entre outros itens cabe registrar que não é obrigação da equipe de enfermagem fazer a condução da marca ou da cadeira de rodas do paciente porque essa função cabe ao profissional de apoio ou seja cabe ao maqueiro já até sei que muitos vão falar que na realidad e assistencial das instituições hospitalares públicas e algumas privadas o médico não acompanha o paciente durante os exames que sempre à margem do empurra a marca o paciente não fará o exame e mil e

outros argumentos mas meus queridos amigos minha função como educador é multiplicar as informações eo conhecimento correto para que vocês façam uso que tenta ensinar pra vocês e exigir o cumprimento das leis e diretrizes que regem enfermagem agora para responder à pergunta nesse do v ídeo vamos lá se você é o único profissional disponível naquele momento para fazer o transporte do paciente junto à maqueiro classificou o paciente com o paciente e cuidados intensivos de enfermagem onde vai requerer

a presença do profissional médico do enfermeiro e um técnico em enfermagem no mínimo solicite a presença do médico no setor chama o maqueiro as folhas previsão de enfermagem do serviço informa o seguinte que você precisa de apoio para conduzir o paciente até os devidos se tor caso você negligenciar as regras e as normas e diretrizes tentando ajudar o paciente e ao longo do transporte o paciente se complicar hemodinamicamente em vier a óbito a culpa vai ser sua que não observou que não respeitou

as diretrizes então é importante que você obedeça a todas as normas sempre avaliando o bom senso claro mas nunca se coloca numa situação de risco oferecendo possíveis danos à vida do paciente espero que o conteúdo desse vídeo colabore com seu estudo e com seu aprendizado se você gostou desse vídeo participar ativamente do canal deixando sua opinião sobre o conteúdo compartilhando sua experiência profissional e sugerindo temas para os próximos vídeos um forte abraço bom estudo e até a

próxima tal

MAGEM